揭秘古代：哪种称谓与医者息息相关？

在古代，医生这一职业备受尊重，其称呼也随着历史的发展而演变，形成了丰富多彩的称谓体系。以下是与医生相关的古代称呼及其历史背景介绍：

疾医与食医

早在周代，对于医生的称呼已经有所区分。当时，将包括医生在内具有艺技的劳动者统称为“工”。《灵枢·邪气藏府病形篇》中提到：“问其病，知其处，命曰工。”医术高明的医生则被尊称为“上工”或“良工”。内科医生在周代被称为“疾医”，而外科医生则被称为“疡医”。此外，还有专门管理帝王饮食卫生的医生，被称为“食医”。

扁鹊与卢扁

到了春秋战国时期，扁鹊以其卓越的医术闻名于世。扁鹊因家居于卢国（今山东省长清县），又名“卢扁”。他的医术在列国中独占鳌头，被尊为“医祖”。后世常用“卢扁”来喻称医术超群的医生。

秦代和缓

秦代有两位名医，一位名叫“和”，一位名叫“缓”。他们医术高明，且不计名利，深受百姓爱戴。后世遂将医术高超、医德高尚的医生称为“和缓”。

汉代医工

汉代时，医生的称呼又有了新的变化。当时设有“医工长”一职，主管宫廷医事。医工长不仅管理宫廷医生的日常工作，还负责监督医药的质量与效果。这一时期的医生，也被称为“医工”，并见于《黄帝内经》等古籍。

东汉医圣张仲景

东汉医学家张仲景，以其精湛的医术和高尚的医德，被尊称为“医圣”。他不仅治愈了无数病患，还编写了《伤寒杂病论》等医学巨著，对后世医学产生了深远的影响。后世人们将医术最高明、医德最高尚、对后世医学影响最大的医生尊称为“圣人”或“医圣”。

唐代与宋代的变化

唐代时，医生的称呼进一步丰富。唐人张祜在《病宫人》诗中提到：“药饵无征待诏愁。”这里的“待诏”即为唐代对医生的称呼之一。此外，唐代太医署设有医博士、按摩博士等职，所以当时的医生也被称为“博士”。

到了宋代，医生的称呼更加多样化。宋代开始设置以“大夫”为名称的医官，医官中最高级的尊称“大夫”，其次称“郎中”，以下称“医效”“衹侯”等。因为“大夫”是医官中最高的职位，所以把“大夫”作为医生的尊称。又因为医官中也有“郎中”一职，所以也把医生称为“郎中”。但“大夫”和“郎中”在职责和地域上略有区别，一般将设馆从医（坐堂行医）的医生称作“大夫”，而把走串于乡间的医生叫作“郎中”或“方医”“铃医”。就地域而言，早年间北方习惯称医生为“大夫”，而南方则习惯称医生为“郎中”。

太医院制度

据《清代官职大观》记载，太医院的“大夫”分四个级别：一等称“御医”，只有13人；二等称“吏目”，有26人；三等称“医士”，有20人；四等称“医生”，有30人，相当于现在医院里的助理医师。严格意义上说，太医院的“御医”“吏目”“医士”可以独立看病，即有处方权；而“医生”只能当助手。“医生”的“生”字，是“生员”的意思，即“见习大夫”。

先生与悬壶

就北京地区而言，早年间多将医生尊称“先生”。到医院看病谓之“看先生”，请医生上门就诊谓之“请先生”。此称据传源于医生所开处方。老年间医术高超的医生都写得一手好字，所开处方尽显其书法功底，不仅美观大方，而且清晰易读，所以将医生视为学识渊博者，称之为“先生”。

“悬壶”也是古代对医生的代称之一。悬壶指行医者悬挂葫芦作为行医的标志。相传古代有一位老者，身怀绝技，常悬一壶于街头行医，治愈了许多疑难杂症，深受百姓爱戴。后来，“悬壶”就成为行医的代名词。

明代李时珍与本草纲目

明代医学家李时珍，撰写了《本草纲目》这部中医药学巨著。他不仅总结了古代医学的精华，还大胆创新，提出了许多新的医学理论和治疗方法。李时珍的医术和医德都备受后人敬仰，他也因此成为古代医生的楷模。

青囊与杏林

“青囊”指古代医生盛医书的囊，后人借指为医术。其来源于《后汉书·华佗传》张冀《补注》：“吴押狱者每以酒食供奉，佗感其恩，告曰：‘我死非命，有青囊未传，二子不能继业，修书与汝，可往取之’。吴至金城，取又藏之。佗知不免，大饮如醉且殂。吴弃役回家，向妻索书，妻曰：‘纵学得神术，终毙于狱中，故我以囊烧毁也’。”因华佗精医术，生前各地行医，声名鹊起，所以“青囊”成为中医的代名词。

“杏林”则是三国时期名医董奉的典故。董奉医术高明，医德高尚，为人治病不收谢礼，只要求治愈者在他房前栽杏树作为纪念。数年后，蔚然成林，董奉又用杏果换来的谷子去救济贫民。人民感激他，在送他的匾牌上刻写着“杏林”、“医林”、“誉满杏仁”、“杏仁春暖”等，后来这些赞誉之词就成为讴歌医德高尚、医术高明的雅称。

岐黄与橘井

“岐黄”指黄帝和岐伯，传说是中医始祖。现存有我国最早的中医理论专著《内经》，此书托黄帝与岐伯在讨论医学，并以问答的形式而成，又称《黄帝内经》。由于《黄帝内经》是中医药学理论的渊源、最权威的中医经典著作，后世出于对黄帝、岐伯的尊崇，遂将岐黄之术指代为中医的医术。

“橘井”则是古代医生的一种别称，来源于葛洪《神仙传·苏仙公》的典故。相传苏仙公在橘树下得道成仙，人们认为他医术高超，所以用“橘井”来代指医生。

综上所述，古代对医生的称呼丰富多彩，既有根据医术、医德来命名的，也有根据历史典故、地域文化来命名的。这些称呼不仅反映了古代医学的发展历程，也体现了人们对医生的尊重与敬仰。